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Article publié le 27/06/2018 à 11:49 | Lu 1358 fois

Journées nationales de la macula 2018: la prévention à l'honneur

Pour la 3e année consécutive, les Journées nationales de la macula (qui ont lieu actuellement) informent et sensibilisent les Français sur les maladies pouvant atteindre la macula, cette zone située au fond de l'oeil, minuscule mais essentielle à la vision des détails. Pour cette édition, l'axe de communication retenu est celui de la peur du dépistage, qui conduit encore trop souvent des personnes à risque à retarder le moment du diagnostic.


Comme pour de nombreuses maladies, ce diagnostic permet pourtant une prise en charge d'autant plus efficace qu'il est précoce.
 
Malheureusement, comme pour de nombreuses pathologies, on a tous une bonne raison de ne pas aller se faire dépister : peur de recevoir une mauvaise nouvelle, sentiment irrationnel que le dépistage pourrait faire venir la maladie, sentiment que le dépistage est inutile en l’absence de symptômes perceptibles, volonté de ne pas ajouter une nouvelle pathologie à une liste -déjà longue- de problèmes de santé, peur de découvrir une maladie que l’on pourrait transmettre à ses enfants…
 
Pour lever ces freins au dépistage, la campagne 2018 interpelle directement les personnes concernées (les seniors en l’occurrence) en mettant en scène leur attitude d’évitement. L’objectif étant de créer un déclic pour leur faire accepter l’examen en mettant en avant son principal bénéfice : savoir, c’est se donner toutes les chances de voir plus longtemps.
 
Trois pathologies majeures
Parce qu’elles sont particulièrement fréquentes, la DMLA et la maculopathie diabétique continueront à occuper une place centrale dans la campagne de sensibilisation. En outre, une nouvelle pathologie, sera abordée cette année : la maculopathie myopique.
 
La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA), première cause de malvoyance chez les plus de 50 ans : cette maladie de l’oeil apparaît après 50 ans et atteint le centre de la rétine. Elle s’installe souvent progressivement, sans que l’on ressente le moindre symptôme et peut, en l’absence de traitement, évoluer vers une perte de la vision centrale. D’où la nécessité pour toute personne de plus de 55 ans de faire contrôler sa vision chaque année par un spécialiste.
 
La maculopathie diabétique, principale cause de malvoyance chez les personnes diabétiques : il s’agit d’une complication fréquente du diabète, d'autant plus quand ce dernier est ancien. Elle touche près de 30 % des personnes souffrant de diabète depuis plus de vingt ans. Et plus la maculopathie est diagnostiquée tôt, plus les traitements sont efficaces pour prévenir et ralentir la perte de vision, voire pour améliorer la vue. Toute personne diabétique doit donc impérativement faire contrôler sa vue régulièrement par un spécialiste.
 
La maculopathie myopique, une des principales causes de malvoyance, voire de cécité, chez les myopes forts : cette atteinte de la macula concerne les grands myopes. Elle est causée par un étirement de la rétine qui se produit lorsque le globe oculaire de la personne est plus long que la normale.
 
L’apparition de certaines complications peut entraîner une baisse d’acuité visuelle sévère et rapide. Cette pathologie représente un réel enjeu de santé publique car elle atteint des patients souvent jeunes (âge moyen de 50 ans), en général en pleine activité professionnelle. Une surveillance régulière du myope fort est donc indispensable pour dépister les complications éventuelles, comme l’apparition de néo-vaisseaux, au plus tôt et les traiter immédiatement pour en réduire les conséquences.
Un dépistage précoce essentiel pour préserver sa vision et sa vigilance intellectuelle
Dans les atteintes de la macula, la prévention la plus efficace passe par le dépistage précoce. Diagnostiquer et prendre en charge la maladie à ses débuts, idéalement quand elle est encore asymptomatique, c'est optimiser ses chances de préserver sa vision -et donc son autonomie- le plus longtemps possible.
 
De nombreux traitements thérapeutiques permettent en effet aujourd'hui de ralentir l'évolution des maladies de la macula, et la recherche continue d'avancer dans ce domaine. En outre, une rééducation est possible et d'autant plus efficace qu'elle est commencée tôt. Enfin, poser le diagnostic d’une maladie de la macula, et le cas échéant la prendre en charge, est indispensable pour maintenir l’efficience et la vigilance intellectuelles malgré l’atteinte sensorielle.
 
Le dépistage s’adresse aux personnes ne présentant pas de signes d’atteinte de la macula (en cas de signes évocateurs, une prise en charge en urgence est indispensable) et ayant les caractéristiques suivantes :
- âgée de 55 ans ou plus non suivie ou n’ayant pas bénéficié d’un examen ophtalmologique depuis plus d’une année ;
- et/ou souffrant de diabète et ne bénéficiant pas d’un suivi ophtalmologique régulier ;
- et/ou souffrant de myopie forte (correction supérieure à -6 dioptries).
 
Si les examens de dépistage révèlent des signes d’atteinte de la macula, un bilan plus approfondi sera programmé (OCT ou Tomographie en Cohérence Optique, angiographies rétiniennes, etc.), pour confirmer ou non ce diagnostic.





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