Hypertension artérielle (HTA) : la France compte 10,5 millions d’hypertendus traités

Portrait d’un hypertendu
Un retraité : 60 à 70 % des plus de 70 ans suivent un traitement contre l’hypertension

Plutôt en surpoids : l’obésité abdominale est un facteur important dans la survenue de l’HTA

Mieux diagnostiqué : en 2006, 10,5 millions de personnes sont traitées pour l’HTA soit presque deux millions de personnes de plus qu’il y a six ans.

L’hypertension artérielle, combien ça coute ?
L’hypertension artérielle est la 3ème cause de prise en charge à 100% par l’Assurance Maladie, derrière le diabète et les cancers. Face à des coûts de traitements qui ne cessent d’augmenter (+40 % de 2000 à 2006), l’Assurance Maladie incite les professionnels de santé et les patients à préférer les génériques, meilleur marché et disposant d’une même qualité de traitement.

Mais c’est aussi en privilégiant le meilleur rapport coût/efficacité des différentes gammes de traitements que l’on peut agir. À titre d’exemple, les médicaments les plus récents sont souvent plus chers que les produits plus anciens sans que le bénéfice sanitaire soit toujours supérieur.

Comment expliquer l’augmentation des dépenses de 70% de 2000 à 2006 ?
Une prise en charge plus précoce des patients :
L’hypertension artérielle est décelée et soignée de plus en plus tôt : le nombre de patients traités a augmenté de +22,4 % entre 2000 et 2006. Une meilleure prise en compte des facteurs de risque associés : le risque cardiovasculaire est de plus en plus pris en compte et traité, ce qui double quasiment le coût annuel moyen du traitement de l’hypertension.

Un recours aux traitements les plus chers :
Parmi les cinq classes de médicaments qui soignent l’HTA, celle des sartans, est la plus onéreuse. Ainsi, l’écart moyen à efficacité égale, entre une autre classe plus ancienne comme les IEC (inhibiteur de l’enzyme de conversion) et les sartans s’élève à environ 100 pour une année de traitement, par patient. Or, l’utilisation des sartans a tendance à augmenter ces dernières années : 37 % des patients en prennent contre moins de 20 % en 2000. Au total, ce sont 610 millions d’euros qui ont été remboursés par l’Assurance Maladie (contre seulement 346 millions d’euros en 2000).

Alors comment bien traiter l’HTA sans trop dépenser ?
En 2006, pour la première fois, le coût annuel des traitements antihypertenseurs a diminué par rapport à l’année précédente. L’utilisation plus fréquente des médicaments génériques a permis d’économiser plus de 70 millions d’euros en 2006, c’est pourquoi il convient de continuer à développer l’usage des génériques. De même, à l’instar des autres pays européens, les nouveaux médicaments, souvent plus chers, pourraient être utilisés de préférence en deuxième intention.

*mmHg : unité de mesure de la pression utilisée pour quantifier la tension artérielle.

La même molécule en moins cher !
Pour mettre au point un médicament, de longues recherches sont nécessaires pour un laboratoire pharmaceutique. Le brevet du médicament est protégé par une exclusivité pendant 20 ans. Passé ce délai, le médicament tombe dans le domaine public. D’autres laboratoires peuvent alors le fabriquer sans réaliser de nouvelles recherches ce qui leur permet ensuite de le vendre à un coût inférieur.

Une efficacité et une qualité identique
Un générique est tout aussi efficace qu’un autre médicament. Il présente les mêmes garanties de sécurité et de qualité qu’un médicament d’origine car les molécules utilisées sont les mêmes. Les médicaments génériques sont soumis, comme tout les autres médicaments à des contrôles et doivent obtenir une autorisation de mise sur le marché délivrée par l’Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé.