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Respir@dom : télémédecine pour lutter contre l’apnée du sommeil

Pour éviter l’abandon par les patients de l’utilisation d’une machine et d’un masque à domicile qui aident à lutter contre l’apnée du sommeil, un programme de télémédecine baptisé Respir@dom est actuellement en cours d'évaluation. Le point sur cette initiative par l’Assistance Publique Hôpitaux de Paris (APHP).


Le syndrome d'apnée du sommeil touche 5 à 7% de la population des pays occidentaux. En France, plus de 500.000 patients sont traités par ventilation à pression positive continue (PPC).
 
Ce traitement qui repose sur l'utilisation d'une machine et d'un masque à domicile permet d'éviter l'aggravation de leur état de santé. Mais 20 à 30% d'abandons sont constatés au cours des quatre premiers mois.
 
Plus concrètement, Respir@dom associe à la fois un recueil des données en temps réel depuis les machines PPC, le support et l'accompagnement des patients. Cette prise en charge par « télésuivi » est actuellement réservée à 200 patients inclus dans l'étude d'évaluation médico-économique, qui se terminera le 30 novembre 2013.
 
Pour ces patients, le traitement repose sur l'utilisation d'un appareil de PPC qui envoie de l'air sous pression dans les voies aériennes supérieures grâce à un masque appliqué sur le visage. Ce traitement supprime l'augmentation du risque de maladies cardiovasculaires et métaboliques et limite les accidents de la route en diminuant la somnolence des patients traités. Mais pour être efficace, la durée minimale pendant laquelle le masque doit être porté au cours de la nuit est estimée entre 3 et 4 heures. Les patients doivent donc s'habituer à porter ce masque toutes les nuits, ce qui s'avère complexe pour certains.
 
Avec Respir@dom, les appareils de PPC envoient tous les jours des données (durée d'utilisation pendant la nuit, existence ou non de fuites, évaluation des apnées résiduelles) vers un Dossier Médical Sommeil (DMS) sécurisé. Le patient dispose par ailleurs, dans son DMS, d'un espace sécurisé où il est encouragé à évaluer son confort et sa motivation sous traitement. Les données envoyées par l'appareil sont automatiquement analysées dans le DMS et donnent lieu à des alertes techniques en cas d'anomalies, tout comme les données rentrées par le patient sur son ressenti peuvent générer des alertes cliniques.
 
En plus d'assurer cette fonction de suivi médical, Respir@dom fédère une dynamique d'information et d'entraide permettant aux patients apnéiques de mieux se connaître et d'être pleinement acteurs de leur prise en charge. Le portail d'information et d'échanges respiradom.fr est régulièrement enrichi par des articles sur les apnées, le sommeil et les progrès des traitements. Les internautes peuvent y trouver de nombreux conseils de spécialistes du sommeil, ponctués de dialogues, échanges et soutiens ainsi que les trucs et astuces des patients eux-mêmes quant à l'utilisation de leur appareil de PPC. Sur respiradom.fr, les internautes peuvent aussi consulter des vidéos pédagogiques et s'exercer à un serious game « Inspiratio, les pouvoirs du masque magique », pour s'approprier la maladie d'une manière ludique, seuls ou en familles.
 
*Direction générale de la compétitivité, de l'industrie et des services


Publié le Lundi 10 Juin 2013 dans la rubrique Santé | Lu 1586 fois