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Retraités vivant à l’étranger : un nouveau service de remboursement des soins en France

De nos jours, les retraités sont mobiles. Nombreux sont ceux qui vivent une partie de l’année, voire toute l’année à l’étranger… Dans ce contexte, l’Assurance Maladie vient de mettre en place un service facilitant les démarches des retraités français habitant dans un autre pays mais qui se font soigner en France.


Cette mission nationale de gestion des retraités français à l’étranger a été confiée à la Caisse Primaire d’Assurance Maladie de Seine-et-Marne depuis le 1er janvier dernier.
 
Les modalités d’inscription ont été totalement repensées et adaptées aux besoins de ces retraités : la demande d’affiliation à l’Assurance Maladie se fait en ligne, sans aucune pièce justificative à produire. Nettement plus simple donc.
 
A noter également, un accueil téléphonique spécifique accessible depuis l’étranger. Il délivre à ces  retraités, au même titre qu’à tous ses assurés, une carte vitale et rembourse les soins qu’ils effectuent en France.

Dans la pratique ce service dédié s’adresse aux personnes titulaires d’une rente ou d’une pension de retraite de nationalité française, résidant à l’étranger hors Europe et se rendant en France pour un séjour temporaire.
Cette formule est proposée à ceux qui ne peuvent pas accéder au service en ligne.

· Par courrier
CPAM DE SEINE-ET-MARNE CNAREFE
77605 MARNE-LA-VALLÉE CEDEX 03

Dans ce cas, il est nécessaire de demander un formulaire papier au préalable pour faciliter les démarches.
 
L’organisation du service a fait le choix de ne demander aucune pièce justificative lors de l’inscription en ligne ; charge à la CPAM d’assurer des recherches complémentaires à son niveau pour l’examen des droits. Dans 10% des cas, une demande complémentaire peut s’avérer nécessaire.
 
Après étude des droits, le Service des retraités français à l’étranger procède à l’affiliation du pensionné résidant à l’étranger et lui adresse un dossier (dit « pli collecte ») pour permettre la fabrication d’une carte Vitale qu’il pourra utiliser auprès des professionnels de santé français. En attendant la réception de la carte  Vitale, l’assuré reçoit une attestation qui lui permet de faire valoir ses droits auprès des professionnels de santé en cas d’urgence.
 
Le Service des retraités français à l’étranger procède au paiement des remboursements de soins réalisés en France.
 
Les premières affiliations ont eu lieu le 14 janvier 2014, les premiers remboursements de soins le 30 janvier et les premières cartes Vitale ont été envoyées courant février. Précisons que ce service couvre d’ores et déjà plus de 64 pays dont notamment le Canada, les États-Unis, le Maroc, la Tunisie, Israël, l’Australie et la Thaïlande. En réalité, ce sont les pays ayant enregistré le plus grand nombre de demandes.

Les modalités d’inscription

· En ligne à l’aide du formulaire d’inscription sur ameli.fr  (rubrique Droits et démarches / Vous partez vivre votre retraite dans un autre État (hors UE/EEE/Suisse).

Le retraité reçoit un accusé de réception avec un numéro sécurisé d’enregistrement de la demande. Il peut également sauvegarder les informations saisies en format PDF sur son ordinateur. C’est la formule la plus rapide, la plus sécurisée et la plus conseillée. Elle est utilisée par 98 % des demandeurs.

· Par téléphone au +33 811 701 005
Cette formule est proposée à ceux qui ne peuvent pas accéder au service en ligne.

· Par courrier :

CPAM DE SEINE-ET-MARNE CNAREFE
77605 MARNE-LA-VALLÉE CEDEX 03

Dans ce cas, il est nécessaire de demander un formulaire papier au préalable pour faciliter les démarches.
 
L’organisation du service a fait le choix de ne demander aucune pièce justificative lors de l’inscription en ligne ; charge à la CPAM d’assurer des recherches complémentaires à son niveau pour l’examen des droits. Dans 10% des cas, une demande complémentaire peut s’avérer nécessaire.
 
Après étude des droits, le Service des retraités français à l’étranger procède à l’affiliation du pensionné résidant à l’étranger et lui adresse un dossier (dit « pli collecte ») pour permettre la fabrication d’une carte Vitale qu’il pourra utiliser auprès des professionnels de santé français. En attendant la réception de la carte  Vitale, l’assuré reçoit une attestation qui lui permet de faire valoir ses droits auprès des professionnels de santé en cas d’urgence.
 
Le Service des retraités français à l’étranger procède au paiement des remboursements de soins réalisés en France.
 
Les premières affiliations ont eu lieu le 14 janvier 2014, les premiers remboursements de soins le 30 janvier et les premières cartes Vitale ont été envoyées courant février. Précisons que ce service couvre d’ores et déjà plus de 64 pays dont notamment le Canada, les États-Unis, le Maroc, la Tunisie, Israël, l’Australie et la Thaïlande. En réalité, ce sont les pays ayant enregistré le plus grand nombre de demandes.
 


Publié le Mardi 22 Avril 2014 dans la rubrique Santé | Lu 1332 fois